Вырабатывается ли иммунитет к коронавирусу после болезни?

Вырабатывается ли иммунитет к коронавирусу после болезни?

Придает ли заражение вирусом SARS-CoV-2 иммунитет к рецидивам? Первоначально была надежда, что болезнь COVID-19 позволит иммунизировать и предотвратить повторные инфекции в будущем, так ли это на самом деле? Что такое иммунитет после выздоровления? Есть ли у ученых уже ответы на вопросы об иммунитете после коронавируса? Безопасны ли выздоравливающие и как они могут помочь другим больным людям.

Коронавирус и иммунитет — безопасны ли переболевшие?

К сожалению, в настоящее время невозможно однозначно ответить на этот вопрос. Следует признать, что после заражения можно создать постоянную иммунную память, которая обеспечит защиту от патогена в будущем. Есть инфекционные заболевания, которые дают такой иммунитет после болезни. Однако это не относится к 100% населения. Иммунная память функционирует аналогично «нормальной» памяти — чем сильнее стимул, тем лучше сохраняется информация. Таким образом, неизвестно, смогли ли люди, передавшие инфекцию бессимптомно или с легкими симптомами, дать достаточный ответ на SARS-CoV-2. Более того, у некоторых людей никогда не разовьется иммунитет, что может быть вызвано нарушением иммунитета.

Поэтому неудивительно, что врачи во всем мире сообщили о случаях, когда COVID-19 вернулся через некоторое время. К счастью, это единичные случаи в масштабе всех случаев. Однако нет правила. Повторное инфицирование SARS-CoV-2 возникло в разное время, чем исходное заражение. Более раннее заболевание не гарантирует более легкого течения следующего заболевания, потому что некоторые повторные инфекции даже заканчивались смертью.

По-прежнему существует слишком мало достоверных исследований течения COVID-19. По этой причине целители должны использовать те же средства индивидуальной защиты, что и люди, которые не были инфицированы. Чтобы предотвратить распространение вируса, они должны соблюдать дистанцию, носить маски для лица, закрывающие рот и нос, часто мыть руки теплой мыльной водой или дезинфицировать их и избегать контактов с инфицированными людьми.

Как долго держится иммунитет к коронавирусу?

SARS-CoV-2 — новый вирус, и не существует достаточной базы данных, чтобы однозначно ответить на вопрос, как долго иммунитет к нему сохраняется после заражения. Могут оказаться полезными исследования шести других типов коронавирусов человека, которые известны уже много лет.

У четырех из них проявляются симптомы простуды, характерные для осенне-зимнего периода. Они проявляются общей слабостью и недомоганием, насморком, болями в голове, горле, мышцах, иногда повышением температуры тела. Исследования показали, что повторное инфицирование этими типами вирусов является обычным явлением, даже повторное заражение в течение года. Наверное, у всех раньше был один из этих типов вирусов. Организму требуется около 10 дней, чтобы начать вырабатывать антитела, способные защищаться от SARS-CoV-2. Чем тяжелее состояние пациента, тем больше у него или нее разовьется более сильный иммунный ответ.

Исследование, проведенное учеными из Королевского колледжа Лондона, показало, что уровень антитела, нейтрализующих вирус, постепенно снижался в течение трех месяцев наблюдения. Несмотря на исчезновение антитела, все еще существуют клетки, которые их продуцируют — лимфоциты B. Если они также активны при инфекции коронавируса, повторное заражение должно быть более легким, но, к сожалению, это не всегда так.

Второй важной частью иммунной системы являются клетки, называемые Т-лимфоцитами, которые отвечают за клеточную часть ответа иммунной системы. В настоящее время проводится множество исследований для оценки этого механизма устойчивости при COVID-19. Было показано, что Т-клетки, направленные против вируса SARS-CoV, который был ответственен за эпидемию MERS в 2003 году, все еще можно обнаружить у людей, подвергшихся его воздействию, даже если их B-лимфоциты исчезли максимум через несколько месяцев.

Как вылеченный может помочь больным?

Плазменная терапия выздоравливающих уже много раз использовалась ранее при вирусных инфекциях, например, при геморрагической лихорадке, вызванной вирусом Эбола, гриппом AH1N1, «птичьем» гриппе или при тяжелом остром респираторном синдроме, вызванном вирусом SARS, принадлежащим к тому же типу вируса, что и SARS. CoV-2. Это одна из самых эффективных и безопасных форм терапии.

Выжившие после коронавируса могут сдать плазму, содержащую антитела, для лечения других пациентов с COVID-19. Плазма может быть сдана людьми, которые соответствуют основным критериям отбора доноров крови. К ним, среди прочего, относятся:

    • возраст от 18 до 65 лет, а в случае первого донора старше 60 лет окончательное решение принимает врач;
    • масса тела более 50 кг;
    • правильные значения биохимических параметров крови, таких как уровень гемоглобина, тромбоцитов и общего белка;
    • артериальное давление не выше 180/100 мм рт.
    • регулярная частота пульса с частотой от 50 до 100 ударов в минуту с более низкими значениями, допустимыми для спортсменов;
    • отсутствие заболеваний, хронических и противопоказаний, лишающих возможности стать донором крови.

Беременным женщинам могут потребоваться дополнительные анализы крови, которые остаются на усмотрение центров сдачи крови. Конечно, самым важным условием сдачи плазмы является заболевание COVID-19 или бессимптомное прохождение инфекции SARS-CoV-2, подтвержденное тестами на коронавирус. У людей с симптомами должно пройти не менее 14 дней после окончания изоляции /из которых последние три должны протекать бессимптомно/. Таких людей, пока они чувствуют себя здоровыми, можно считать излеченными. Плазма может быть собрана с помощью плазмафереза, или, если это невозможно, собирается цельная кровь, а затем плазма. Метод плазмафереза позволяет получить за одну процедуру до 3 раз больше объема плазмы по сравнению с классической сдачей крови. Плазменные антитела устраняют вирус COVID-19 из организма пациента после того, как они переливаются пациенту с активной инфекцией. Это позволяет проводить более эффективную и действенную терапию, повышая вероятность выздоровления.

Подводя итоги, следует подчеркнуть, что наши знания о течении инфекции COVID-19 и ее лечении все еще очень ограничены. Несомненно, как и в случае с большинством вирусных инфекций, иммунитет вырабатывается после того, как болезнь заболевает, но ее продолжительность и сила остаются неизвестными. Как и в других случаях, этот процесс индивидуален для каждого из нас — на него влияют многие индивидуальные факторы, которые врачи и ученые не могут предсказать.

Поэтому самое главное — это профилактика — маска, дистанция и гигиена рук, а также использование возможности профилактических прививок.